注意看，画面中这个大眼袋女人名叫老美，不知对自己的脸施了什么魔法，她竟瞬间从满脸皱纹的沧桑老妪变身为俏丽的熟龄女郎，令人叹为观止。

　　却原来，这就是从西边来的拉皮术，只需忍受些许疼痛，即可令皮肤重返黄金岁月，年轻二十岁有余。然而，这样神奇的东西，竟只是当代驻颜术中的沧海一粟。

　　说起21世纪的驻颜术，早已跳脱了玉容散、泽面方、冬葵散等古方之流，也跨过了辣妹儿、神仙水、莱珀妮等现代名流，直接将医疗与美容相结合，形成了一门新学科。

　　它便是医美，崇尚快、准、狠的科技手段，以高强度的技术迭代和项目上新为抓手，从线雕、热玛吉到玻尿酸、肉毒素再到眼综合、鼻综合，不断刷新美的上限，攥住国人的美貌欲心。

　　顾名思义，医疗美容，大体分为手术类和非手术类两大板块。手术类自是不用过多说明，丰胸、抽脂、整形、植发等都是常见项目；而非手术类医美，一般指的是注射类和光电类，又名“轻医美”，主打“创伤小、风险小、愈合快”，项目类型五花八门。

　　根据新氧数据，2022年，中国医美市场规模接近2300亿，而消费者规模约2354万人，其中高速增长的轻医美已取得压倒性优势，成为机构营收的大功臣。

　　比如，近年来的热门产品“少女针”，一种用于面部抗衰的注射填充剂，据说能诱导人体分泌合成胶原蛋白，达到即时填充面部凹陷、重塑轮廓、紧致皮肤的效果，一次性要注射多少支呢？根据个人需求和凹陷程度，少则2~3支，多则十余支。

　　目前大陆注射一支“少女针”的公价为1.88万元，即一次消费总额在几万元到十几万元不等，效果能维持1~4年。华东医药“少女针”上市第一年就卖出了6.25亿，出厂价在四千元左右，机构供货价还有商讨空间，粗算毛利可达8成。

　　再比如，轻医美中的消费TOP——光电类，以普通的激光祛色素为例，收费依据激光面积和深浅程度而定，单次轻则一两千元，重则七八千元，通常需要做3~5次。

　　而所需的仪器成本均价普遍在几万元至十几万元不等，在客源充足的情况下，不过几日就能收回成本，尤其是对于公立医院而言，在权威光芒的加持下，激光美容科门庭若市，妥妥的造血项目。

　　从全局来看，医美着实是暴利产业。研报显示，医美上游的毛利率高达80%~90%；中游的毛利率约在50%~60%；下游渠道复杂，表现各异。

　　然而，从净利率上看，却活脱脱被剥了一层皮。上游药械厂的净利润约莫剩下20%~30%；中游是各类医美机构，能有1%~15%已是优越；下游渠道商，其代表性的新氧平台则因为扩张和烧钱连续亏损。

　　摆在面前的是如火如荼的医美热与冷冷清清的净利率现实，人们想象中的暴利到底去哪儿了？

　　在市场经济里，暴利通常会出现在两种模式下：一个是垄断地带；一个是野蛮地带。

　　在医美产业链的上游，由技术壁垒和行业标准构建的护城河，让上游企业长期处于寡头垄断的状态，拥有强势的定价权，利润可观。

　　比如激光美容设备80%以上都是进口的，集中在科医人、赛诺秀、欧洲之星、飞顿等头部品牌；而注射类诸如乔雅登、保妥适、衡力等，则在细分领域上垄断用户心智。

　　在以医美机构为代表的中游，面对上游的昂贵设备和下游的流量成本毫无议价权，又背负人力成本、医用耗材、宣传费用三座大山，分分钟消耗掉原本可观的毛利。

　　胡润发布的调研数据显示，当下医美行业中，销售费用率达50%，即一半的收入都贡献给了营销渠道；医美机构的新客获客成本在千元以上，甚至动辄六七千元。

　　也就是说，一家正规的医美机构，老老实实干活也只是为上下游创收，自己还苦苦挣扎在贫困线上，真正能赚取暴利的只能是野蛮生长的“黑医美”，伪造资质、无证从业、虚假宣传、违规注射剂等分分钟拉低成本。

　　2022年，“杭州一医美诊所隐匿收入超47亿”的热搜震惊了业内外，让医美暴利现象又一次出现在人们眼前。

　　根据媒体报道，2017年1月至2021年11月，杭州千和医疗美容诊所在为客户提供医疗美容项目服务时，利用9个个人银行账户收款，共计隐匿47.55亿，未计入财务账，其中光利息收入就达2879.68万元，最终因偷逃税被相关部门处以罚款共计8827.27万元。

　　这个收入是什么概念呢？2022年，华熙生物年营收是63.59亿，昊海生物为21.3亿，而爱美客还未能突破20亿大关，这几家都是大势上游企业，医美股的希望。

　　反观千和医美，一家开在西湖区800平别墅里的美容诊所，创收却能比肩披荆斩棘的上市企业，这里不得不提到它的实控人，常年活跃于社交平台的“面雕兼情感大师”于文红。

　　于文红此人十分擅长自我包装，一面宣扬自己的奋斗史，疯狂立人设，蹭名流；一面推广所谓的“艺术面雕”，实际上就是各类注射项目，主打一个不动刀。

　　而这位自封的“业内大师”，在千和医美成立的第二年，就因为没有职业医师资格证便给消费者做手术，且收费高达12万元，登上央视的《焦点访谈》，此后也多次陷入医美纠纷。

　　此外，千和医美的渠道模式也与一般机构不同，基本不接待散客，必须是通过熟人介绍和其他美容院推荐的客户，并未在美团一类平台上线，主攻私域。这样一家医美机构能创下巨额营收，其中缘由不得而知。

　　中国的黑医美规模有多庞大？艾媒咨询数据显示，我国目前合法合规的医美机构仅占14%，也就是说，当你迈进一家医美诊所时，它有86%的概率都是“黑医美”，其中非法从业的黑医师超过10万人，每年因为这些“黑医美”伤残的人差不多有10万人。

　　总而言之，在医美产业格局里，上游瓜分利润，中游苦苦支撑，下游死拼流量，黑医美轻轻松松获取暴利，天下苦黑医美久矣。

　　天后蔡依林有句歌词如是写道：“人不爱美，天诛地灭。”对美的追求是人类的原始欲望，无论男女皆是如此，你敢说看到惊人的拉皮效果没有瞬间的心动？谁不想焕发第二春呢?

　　说到美，自然也绕不开审美绑架给人们带来的颜值焦虑。漫画腰、蝴蝶谷、直角肩、精灵耳、微笑唇、小翘鼻、高颅顶......每隔一段时间，互联网上就会掀起一次审美革命，稍不留神自己，就会被动变丑。

　　当然，这些只不过是微不足道的内因，或许不足以让大规模人群冒着风险迈入未知的医美领域，真正的动因自然要归于市场。

　　2022新氧医美白皮书显示，中国医美的主流消费人群集中在20~35岁，整体年龄前置，此外，医美支付GMV排名前5的城市为北京、上海、成都、杭州、广州。

　　除了三位老牌一线外，成都和杭州均是声名远扬的网红之城。这也从侧面体现出，直播和网红产业正在助推医美之风。

　　上过镜或使用过原相机的朋友们，应该都领教过镜头的苛刻。除非你头再小一点、脸再窄一点、眼睛再大一点、鼻子再挺一点、状态再青春一点......否则生活中的美女也只能是镜头下的普女，帅哥也可能因为头大肩窄而被嘲讽。

　　毕竟隔壁韩漫都已经流行双开门冰箱大宽肩了，健身来不及就戳两针玻尿酸吧。滤镜非万能，想在靠脸吃饭的行业一飞冲天，医美是不可或缺的手段。

　　如果说这些这些医美消费者是出于特定职业需求的话，那普通消费者又是因为什么爱上了医美呢？大致可以从两个方面来看：

　　一是医美技术的进阶。早期的医美大多数是手术类，要跨越动刀子的心理障碍较困难，而如今流行的轻医美，主打注射和光电，不仅风险小还能灵活解决各种面部问题，普通人对轻医美的接受度立马提高了。

　　二是消费门槛降低。医美价格素日总体依旧高昂，但是对比其过往动辄几万到几十万的花费，如今主打美白、补水、除皱、抗衰的轻医美项目，入门级只需要数百元即可享受，普通人也可以驾驭。

　　2022年，中国医美项目渗透率为4.5%，增速很快，但较日本11.3%、美国17.2%和韩国22%的数据，仍有很大的提升空间。